全球新冠疫情又升溫,變種病毒EG.5與JN.1正竄升中,歐美亞多國的住院率攀升。台大公衛學院教授陳秀熙於《健康智慧生活圈》直播節目提醒,疫苗對於中重症保護有期限,建議脆弱族群、年長者、有出國需求者應及早接種XBB.1.5單價疫苗。根據國際研究顯示,新的疫苗副作用少,對於亞變種病毒特別有效。
EG.5、JN.1疫情盛行 美國多州重啟口罩令
全球包括台灣,亞變種病毒XBB的分布越來越減少,EG.5與JN.1正竄升中,國際間受到JN.1變種病毒侵襲,導致新一波疫情流行,美國、歐洲、新加坡及馬來西亞等地住院率皆有上升趨勢。
▲國際間受到JN.1變種病毒侵襲,導致新一波疫情流行。(台大公衛團隊提供)
尤其美國的新冠肺炎、季節性流感和其他呼吸道疾病病例暴增,不僅住院率增加,死亡數也呈現些微上升,因此紐約州、加州、伊利諾州和麻薩諸塞州等醫院皆重啟「口罩令」,並加強施打XBB.1.5疫苗以防重症。
台灣目前所有醫療院所仍實施口罩令,不過除了醫療院所,長照機構、幼兒園皆屬疾病容易傳播給脆弱族群的場所,出入這些地方也須配戴口罩,預防亞變種病毒以及其他呼吸道疾病。
疫苗有保護期限 7大族群失效快重打
陳秀熙表示,台灣目前主流病毒株仍為EG.5,但近期仍觀察到住院率及死亡率有略微上升趨勢。雖然過去大多數台灣民眾都已接種過新冠肺炎疫苗,然而這些疫苗對於中重症皆有保護的期限,目前皆已漸漸失效,這也是為何現今台灣的中重症個案數上升的原因。
目前台灣各年齡層XBB.1.5疫苗接種率比美國低,截至113年1月7日Moderna XBB.1.5累計接種93.7萬人次,全國完成XBB.1.5接種率僅約4%,65歲以上為12%,顯示全台疫苗打氣相當不佳。
為防範未來受到JN.1威脅,專家建議民眾,尤其脆弱族群及年長者應加強配戴口罩與施打XBB.1.5疫苗,包含糖尿病病人、腎臟、癌症、免疫缺乏者,建議皆要施打疫苗預防中重症及死亡。有出國需求的民眾,也要施打XBB.1.5疫苗,防止受到感染。
糖尿病患
腎臟病患
癌症病患
免疫缺乏者
有出國需求的民眾
年長者
兒童
最新COVID-19疫苗 可吸入型乾粉
陳秀熙進一步說,現行COVID-19疫苗對於不同變種株無法提供有效預防感染效益,脆弱族群(老年人、免疫障礙者)需定期接種追加劑以維持效力。因此,吸入乾粉形式輸送到肺部之蛋白質疫苗,有望成為另一種疫苗選擇。
吸入式疫苗目前分為透過鼻腔噴霧方式與口腔吸入方式,兩者都為液體型態。鼻腔吸入式疫苗會使抗體累積於上呼吸道,對於COVID-19病毒主要感染的下呼吸道保護力有限;口腔吸入的噴霧式疫苗,可使抗體累積於下呼吸道,提供穩定免疫反應,包括T細胞免疫反應。 以上兩種疫苗都需冷鏈保存,以維持疫苗品質。
新型可吸入乾粉COVID-19疫苗不須過冷鏈保存,透過將抗體以奈米分子製成後以口腔吸入方式接種,可誘導T細胞免疫反應,提供廣泛免疫力。而且在室溫中可保存一個月。此研究於2023年12月刊載於《自然》(Nature)期刊。
XBB.1.5疫苗安全嗎?感染過還要接種嗎?
不少民眾好奇,究竟XBB.1.5疫苗的安全效益為何?感染過Omicron後要不要再接種新疫苗?是否能夠對抗新的JN.1亞變種病毒?
荷蘭與丹麥研究證實,XBB.1.5疫苗預防住院及重症效益達63至76%。顯示目前XBB.1.5單價疫苗的安全性高、中和抗體之效益高,且感染過Omicron仍要施打XBB.1.5疫苗。這款疫苗能有效對抗JN.1亞變種病毒,因此,近期欲前往美國的民眾,建議應接種XBB.1.5疫苗,而過往已經接種過BA.4/5疫苗,已經沒有任何保護力,因此也需要接種新的疫苗。此外,XBB.1.5單價疫苗對於預防年長和年輕族群住院與重症皆有效。
▲▼根據國際研究顯示,新的疫苗副作用少,對於亞變種病毒特別有效。(台大公衛團隊提供)
疫苗降低兒童長新冠風險
此外,兒童長新冠一直是社會關心議題,《自然》(Nature)發表美國一項兒童研究,納入1600名兒童,持續1年以上每周收集鼻拭子檢測SARS-CoV-2病毒。結果發現,接種疫苗可使兒童降低1種長新冠症狀34%、降低2種以上症狀48%,顯示疫苗對兒童長新冠具保護作用。
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健康智慧生活圈線上直播–宇宙健康防治傳染病大流行-新冠肺炎EG.5/JN.1疫情盛行