運動膝蓋外側半月板破裂 「微創膝關節鏡輔助修補術」成功重返運動場

微創膝關節鏡輔助半月板修補手術,傷口小、術後即可下床活動。

38歲的劉先生熱愛運動,近幾年來雖然常常發生扭傷和拉傷,但是仗著年輕,休息1~2週就又生龍活虎。直到半年前,在打籃球的時候,右邊膝蓋外側開始隱隱作痛,只不過跟以前不一樣的是,這次疼痛的感覺始終沒有好轉,且隔天膝蓋整個腫脹起來寸步難行,老婆只好帶他到運動醫學中心門診做檢查。經詳細的理學檢查和核磁共振影像檢查後,發現劉先生的外側半月板破裂嚴重,必須要安排手術治療。

運動傷害常見半月板破裂 提升退化性膝關節炎風險

仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心徐振恆醫師指出,近幾年運動風氣越來越盛行,隨之而來的運動傷害也越來越多,半月板破裂也成為門診常見的疾病之一。針對破裂的半月板做關節鏡輔助半月板切除手術曾蔚為風行,主要是因為在手術後短時間內就會對疼痛的改善就有近8成的滿意度。可是近年來,越來越多的文獻都已經證明,半月板的缺損和日後的退化性膝關節炎會呈現高度正相關。

關節鏡微創手術為主 嚴重者這樣治療

因此,半月板的修補和保護已經是這幾年國際上的治療共識,各項創新的關節鏡微創手術也是討論熱度相當高的議題之一。徐振恆醫師進一步說明,如果半月板是相對簡單的破裂型態,目前已有良好的半月板修補工具可以處理,不管是影像或是關節鏡的追蹤都可以看到良好的癒合。然而,對於複雜型的半月板破裂或甚至是半月板都已經不見了,就需要比較困難的手術方法來處理,包含半月軟骨的集中化處理、以自體肌腱移植來代替破裂的半月板或是商品化的半月板移植等。

微創膝關節鏡輔助半月板修補手術 傷口小、術後即可下床活動

徐振恆醫師表示,劉先生本次接受的是「微創膝關節鏡輔助半月板修補手術」,在關節鏡的輔助下,以高強度的線材進行修補,將破裂的兩端進行縫合。手術的傷口只有2個1公分的小傷口,手術時間短幾乎沒有失血量。劉先生在手術後即可穿戴肢架護具保護下床活動,隔天就開始進行復健訓練。

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